ANHA

علامات الهيموفيليا أ و ب هي نفسها:

كدمات كبيرة

نزيف في العضلات والمفاصل

نزيف عفوي (نزيف مفاجئ داخل الجسم بدون سبب محدد)

نزيف مطول بعد الجرح أو قلع الأسنان أو الجراحة

 نزيف طويل بعد التعرض لحادث ، خاصة بعد إصابة في الرأس.

قد يسبب نزيف في المفاصل أو العضلات 

ألم أو “شعور غير معتاد”.

تورم

ألم وتيبس

ألم في العضلات و المفاصل

قد تظهر بعض الأعراض التالية على شخص يعاني من نزيف في المخ.

  • صداع مستمر أو شديد
  • تكرار القيء
  • النعاس أو السلوك غير المعتاد
  • ضعف مفاجئ أو خراقة في الذراع أو الساق
  • تصلب الرقبة أو ألم عند تحريك العنق
  • رؤية مزدوجة
  • الحول (عيون ملتوية)
  • فقدان التوازن عند المشي أو قلة التنسيق
  • نوبات أو تقلصات متقطعة في الأطراف

أي نزيف يؤثر على منطقة حيوية أمر خطير. فيما يلي بعض الأمثلة المهمة:

  • صداع مستمر أو شديد
  • نزيف في منطقة الرقبة أو الحلق أو اللسان (مما قد يؤدي إلى انسداد المسالك الهوائية) ؛
  • نزيف من العضلة الحرقفية القطنية في الحوض (والتي يمكن أن تضغط على الأعصاب المهمة في الساق)
  • نزيف في الساعد أو الساق (الذي يمكن أن يضغط على الأعصاب في اليد أو القدم) ؛
  • نزيف في المفاصل ، وخاصة في الركبتين والكاحلين والمرفقين (يمكن أن يؤدي نزيف المفاصل المتكرر إلى تقليل نطاق الحركة وهزال العضلات وتدمير المفاصل نفسها).

إذا ترك دون علاج ، فإن النزيف في المفصل يستمر لأيام وهذا ما يحدث.

العلامة الأولى هي إحساس ضغط غير مؤلم نسبيًا في المفصل. عند اللمس ، نشعر ببعض التورم في المفصل.

مع مرور الوقت ، يصبح المفصل ساخنًا عند لمسه ، ويعاني المريض من ألم عند الانثناء أو التمدد الكامل. يصبح من الصعب وضع وزن على المفصل. في هذه الحالة ، هناك تورم واضح.

مع استمرار النزيف وزيادة التورم ، لا يستطيع المفصل التحرك. يتم تثبيته في وضع منحني قليلاً ، في محاولة لتخفيف بعض الضغط الداخلي. في هذه المرحلة ، يمكن أن يصبح الألم غير محتمل.

يتباطأ النزيف بعد بضعة أيام عندما يتورم المفصل بالدم لدرجة أن الضغط داخل تجويف المفصل يساوي الضغط الداخلي للأوعية الدموية المصابة. يتوقف النزيف ببطء وتبدأ مرحلة  امتصاص الدم من تجويف المفصل.

بعد نزيف متكرر من هذا القبيل ، فإن تلف المفاصل لا رجعة فيه.

يتم تشخيص الهيموفيليا بأخذ عينة من الدم وقياس مستوى نشاط العامل في الدم. يتم تشخيص الهيموفيليا أ عن طريق قياس مستوى نشاط العامل الثامن. يتم تشخيص الهيموفيليا ب عن طريق قياس مستوى نشاط العامل التاسع.

إذا كانت الأم حاملة للهيموفيليا ، يمكن إجراء الاختبار قبل ولادة الطفل. يمكن إجراء التشخيص قبل الولادة في عمر 9 أو 11 أسبوعًا عن طريق أخذ عينة من الزغابات المشيمية (CVS) أو عن طريق أخذ عينات من دم الجنين في مرحلة لاحقة (18 أسبوعًا أو أكثر).

يمكن إجراء هذه الاختبارات في مركز علاج الهيموفيليا.